Corvis ST 안압계와 타안압계와의 안압 비교 및 녹내장 환자에서의 임상적 유용성

초록

목적: 공기분사에 따른 각막 변형을 보면서 동시에 안압을 측정할 수 있는 새로운 안압계인 Corvis ST 안압계(CST)와 골드만 압평안압계(GAT), 비접촉안압계(NCT), 리바운드안압계(RBT)로 측정된 안압을 비교하여 각 안압계의 일치성에 대해 알아보고, 녹내장 평가에 있어 임상적 유용성에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 정상안 31안 녹내장환자 47안을 CST, GAT, NCT, RBT를 이용하여 안압을 측정하였다. 각 안압계로 측정한 안압의 일치도를 분석하기 위해 Bland-Altman plot을 이용하였으며 각 안압계의 상관관계를 조사하기 위해 Spearman 상관분석을 시행하였다. CST와 초음파를 이용하여 중심각막두께를 비교하였고 일치도를 분석하였다. 또한 녹내장환자와 정상안의 CST로 측정된 각막의 생체역학적 수치들을 비교분석하였다. 결과: 각 안압계로 측정한 모든 대상군의 안압은 CST: 13.28 ± 2.32 mmHg, GAT: 14.71 ± 2.95 mmHg, NCT: 14.44 ± 3.10 mmHg,RBT: 13.23 ± 2.89 mmHg이었다. 각 안압계 간에 안압은 통계학적으로 유의한 차이는 없었으며 Bland-Altman plot에서 CST는 GAT,NCT, RBT와 높은 일치도를 보였고 상관분석에서도 높은 상관관계를 보였다. CST와 초음파로 측정한 각막중심두께도 높은 일치도를보였다. 정상군과 녹내장환자에서 CST의 생체역학적 수치를 비교하였을 때 녹내장 환자에서 highest concavity time와 peak distance가통계학적으로 유의하게 감소하였다(16.93 ± 0.66 ms vs 16.48 ± 0.84 ms p=0.020, 4.23 ± 1.34 mm vs 3.41 ± 1.27 mm p=0.017). 결론: Corvis ST 안압계는 안압 및 중심각막두께 측정에 있어 기존의 안압계를 대체할 수 있으며 각막의 생체역학적 특성 역시 보여준다. Highest concavity time과 peak distance 수치가 녹내장 환자군에서 통계학적으로 유의하게 감소하는 것을 볼 때 녹내장환자에서각막 점도 및 탄성이 감소되는 것을 유추해 볼 수 있다.

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