삼차원 흉부 CT를 이용한 폐기종의 정량적 분석: 폐기종 지수, 폐기능 검사 및 호흡곤란 정도와의 상관관계

Quantification of Emphysema with a Three-Dimensional Chest CT Scan: Correlation with the Visual Emphysema Scoring on Chest CT, Pulmonary Function Tests and Dyspnea Severity

초록

목적: 만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease; 이하 COPD) 환자에서 삼차원 CT를 이용한 폐기종의 정량적 분석을 시행하여 육안적 폐기종 지수, 폐기능 검사 및 호흡곤란 지수와의 상관성을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: COPD로 진단된 28명의 환자를 대상으로 흉부 CT 및 삼차원 재구성을 시행하였다. 히스토그램을 분석하여 전폐 용적, 폐 감쇄도에 따른 분포 및 평균 감쇄도를 구하였으며 특정 감쇄도 이하에 해당하는 폐 용적의 백분율을 분석하였다. CT 지표들과 육안적 폐기종 지수, 폐기능 검사 지표들 및 호흡곤란 지수 간의 상관성을 분석하였다. 결과: 특정 역치 이하에 해당하는 폐 용적과 폐기능의 분석에서 -950 HU와 -930 HU를 역치로 하였을 때 FEV_1/FVC와 DLco가 유의한 상관성을 보였으며 육안적 폐기종 지수 역시 유사한 결과를 보였다. 육안적 폐기종 지수는 폐기능 검사 중 DLco와 유의한 상관성을 보였으며 호흡곤란 지수는 CT 역치값 -950 HU와 유의한 상관성을 보였다. 결론: 삼차원 CT 재구성을 이용한 폐기종의 정량적 분석은 DLco 및 FEV_1/FVC와 밀접한 상관관계를 보이며 -950 HU 이하의 폐 용적과 높은 상관성을 보였다. 육안적 폐기종 지수는 소프트웨어를 이용한 정량적 분석과 비교하여 임상적 지표들과 낮은 상관성을 보였다. -950 HU 이하의 폐 영역이 호흡곤란 지수와 상관성이 있는 것으로 나타났으나 그 외 CT 지표들은 유의한 상관성을 보이지 않았다.

키워드

3D Chest CT; Pulmonary Function Tests; Chronic Obstructive Pulmonary Disease; Quantitative Assessment; Dyspnea Severity
제목
삼차원 흉부 CT를 이용한 폐기종의 정량적 분석: 폐기종 지수, 폐기능 검사 및 호흡곤란 정도와의 상관관계
제목 (타언어)
Quantification of Emphysema with a Three-Dimensional Chest CT Scan: Correlation with the Visual Emphysema Scoring on Chest CT, Pulmonary Function Tests and Dyspnea Severity
저자
박현정; 황정화
발행일
2011
저널명
대한영상의학회지
권
65
호
3
페이지
247 ~ 256